【摘 要】
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目的 分析急性视网膜坏死(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)临床表现和相应的治疗.方法 回顾性分析2002年3月至2007年5月在眼科中心收治的ARNS患者22例25眼,分析其临床
【机 构】
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大连医科大学附属第二医院眼科,北京大学第三医院北京大学眼科中心
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目的 分析急性视网膜坏死(acute retinal necrosis syndrome,ARNS)临床表现和相应的治疗.方法 回顾性分析2002年3月至2007年5月在眼科中心收治的ARNS患者22例25眼,分析其临床特征、治疗及预后.结果 发病年龄19岁～60岁,平均43.7岁.单眼19例,双眼3例,双眼间隔均为1个月,病程4天～12个月.22眼视力＜0.3,20眼有前部葡萄膜炎,所有眼有玻璃体炎,23眼出现中轴和周边视网膜黄白色渗出、血管白鞘或闭塞,9眼裂孔源性视网膜脱离,来院前14眼未确诊.确诊后静脉给予大剂量阿昔洛韦及适量激素,口服阿昔洛韦维持4周～6周,玻璃体切割术的15眼中13眼视网膜复位,跟踪性的视网膜黄白色渗出缘光凝10眼均未发生视网膜脱离.治疗后9眼视力提高,其中8眼低于0.05,13眼视力在0.05～0.3之间,4眼视力高于0.3.结论 ARNS中青年多发,损害视力严重,发病初期不易确诊,大剂量阿昔洛韦和适量激素治疗、玻璃体切割能控制炎症、复位脱离的视网膜,跟踪性激光光凝可有效防止视网膜脱离及向后极发展.强调及时诊断,药物、手术及激光的综合治疗.
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