右美托咪定和咪达唑仑预防卡前列素在剖宫产术中不良反应的对比研究

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目的:对比右美托咪定和咪达唑仑对卡前列素致剖宫产术中不良反应的预防作用。方法99例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产术患者,随机分为右美托咪定组(D组)、咪达唑仑组(M组)和对照组(C组),各33例。胎儿娩出后,宫体注射卡前列素250μg和催产素10 U,同时静脉输注催产素10 U。D组于脐带夹闭后,静脉输注右美托咪定0.1μg/kg,0.4μg/(kg·h)维持至缝皮前;M组静脉输注咪达唑仑1 mg,1 mg/h维持至缝皮前;C组静脉输注0.9%氯化钠1 ml,1 ml/h维持至缝皮前。记录卡前列素给药后相关不良反应和满意度,记录麻醉前后、给药前后的生命征,手术结束时和术后2h时警觉/镇静评分(OAA/S评分)。结果与C组比较, D组和M组的不良反应发生率均明显降低、满意度提高(P0.05),但D组满意度更高(P0.05)。结论剖宫产术中,卡前列素给药前输注右美托咪定或咪达唑仑预防卡前列素诱发的胃肠道和心血管不良反应的疗效相当,但较咪达唑仑,右美托咪定明显提高患者满意度。
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