目的:采用免疫组化(VEGF)技术,观察鼻咽癌气血凝结型可能相关的分子水平微观表达,探讨其及对鼻咽癌放疗敏感性、复发和转移的影响,寻找一种有助于判断鼻咽癌放疗敏感性及其预后评价的微观指标。方法:将符合鼻咽癌气血凝结型的患者随机分为2组,试验组21例以祛瘀散结法为主的丹栀逍遥散加减口服治疗;对照组21例单纯进行放射治疗。取鼻咽肿瘤组织进行VEGF检测,同时利用MRI观察肿瘤放疗后的面积变化以评价放疗敏感性。结果:放疗后肿瘤缩小面积试验组大于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);放疗后试验组VEGF水平较放疗前降低,差异非常有显著性意义(P<0.01);放疗后试验组全血黏度、血浆黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、血沉等均有降低,与放疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);放疗后试验组血浆黏度、血沉方程K值、红细胞聚集指数、血沉等与对照组同期比较有明显降低,以上各组数据比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:VEGF可作为鼻咽癌气血凝结型相关的细胞、分子水平微观表达的指标,对放疗敏感性、复发和转移有一定的指导作用,为运用祛瘀散结法改善患者血液的高凝、高黏状态,提高放疗敏感性、防止复发及转移提供理论依据,并为鼻咽癌放疗中及放疗后有效中药新药开发及临床研究提供基础数据。