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目的：讨论儿童脊髓栓系综合征的诊断及治疗。方法：回顾性分析21例脊髓栓系综合征的临床资料、诊断依据、X线平片及MRL手术方法均采用终丝切断术。结果：外观上腰背部隐性脊柱裂特有的皮肤改变16例，X线平片18例有隐性脊柱裂，MRI显示终丝脂肪变性9例，纤维变性12例，圆锥低位13例，正常位置8例，均予手术治疗。除1例无变化外，其余患者症状均有改善或恢复正常。结论：脊髓栓系综合征的诊断靠临床表现，脊柱平片及MRI，终丝有否病变是诊断的标准，而圆锥低位不是判断有无脊髓栓系综合征及是否需要手术的唯一关键指标。对于终