【摘 要】
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升阳益胃汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪、半夏、人参、炙甘草、白芍、防风、羌活、独活、橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连组成.方中包括健脾益气之六君子汤等基础方,
【机 构】
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湖南中医药大学第一附属医院 湖南 长沙410007
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升阳益胃汤出自李东垣的《脾胃论》,由黄芪、半夏、人参、炙甘草、白芍、防风、羌活、独活、橘皮、茯苓、泽泻、柴胡、白术、黄连组成.方中包括健脾益气之六君子汤等基础方,主要治疗“脾胃之虚,怠惰嗜卧,四肢不收”.临床中运用该方加减可治疗多种内科疾病,如慢性胃炎、慢性腹泻、消化系统肿瘤等疾病,效果颇佳,现取治疗消化系统疾病医案两则介绍如下.rn刘某,女,55岁,2018年1月22日初诊,曾因左肾癌行左肾切除术病史,慢性胃炎病史.平素易受凉感冒,1周前受凉后上腹部胀满不适,餐后明显,偶有嗳气,咳嗽,咳白色泡沫痰,头晕乏力,畏寒,面色萎黄,纳食差,夜寐不安,大便日1次,色黄质稀,舌淡红,苔薄白稍腻,脉细.初诊考虑脾虚气滞证,予以香砂六君子汤健脾益气、理气化痰,处方:木香10g、砂仁6g、陈皮10g、法半夏10g、白术10g、茯苓15g、党参10g、桔梗10g、厚朴10g、黄芩10g、苏叶10g、甘草6g、生姜3片.7剂,水煎服,日一剂,早晚温服.二诊:患者上腹部胀满基本缓解,未见明显咳嗽,仍有头晕乏力,畏寒,面色萎黄,纳食增,夜寐不安,大便日1次,色黄质稀,舌淡红,苔薄白,脉细.处方:黄芪20g、法半夏10g、党参10、独活10g、防风10g、白芍15g、羌活10g、陈皮10g、醋柴胡6g、白术10g、茯苓15g、黄连3g、夜交藤15g,炙甘草5g.7剂.三诊:头晕乏力减轻,睡眠改善,前方去泽泻,再服14剂诸证自除.
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