【摘 要】
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目的 总结肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床特征、影像学特点、诊治及预后,以提高临床医师对该病的认识.方法 收集2018年1月至2020年8月郑州大学人民医院神经内科收治的20例确诊为HCP患者的临床资料,回顾分析患者一般情况、临床特征、辅助检查、化验结果、治疗及预后等.结果 20例患者中男性12例,女性8例,15例首发症状为头痛,13例伴有颅神经受累,1例脑实质受累.9例ANCA阳性,8例CRP升高,12例行腰穿的患者中10例脑脊液蛋
【机 构】
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郑州大学人民医院,河南省人民医院神经内科,郑州450003
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目的 总结肥厚性硬脑膜炎(hypertrophic cranial pachymeningitis,HCP)的临床特征、影像学特点、诊治及预后,以提高临床医师对该病的认识.方法 收集2018年1月至2020年8月郑州大学人民医院神经内科收治的20例确诊为HCP患者的临床资料,回顾分析患者一般情况、临床特征、辅助检查、化验结果、治疗及预后等.结果 20例患者中男性12例,女性8例,15例首发症状为头痛,13例伴有颅神经受累,1例脑实质受累.9例ANCA阳性,8例CRP升高,12例行腰穿的患者中10例脑脊液蛋白升高.15例初始单用激素治疗的患者中6例在停药或减量过程中复发,复发后使用激素与免疫抑制剂联合治疗1例再次复发.4例初始治疗使用激素与免疫抑制剂联合的患者中1例复发.结论 HCP病因复杂,临床表现多样,易被误诊,头颅MRI增强扫描可帮助诊断,对糖皮质激素治疗敏感,与单用激素相比激素与免疫抑制剂联合治疗复发率更低.
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