【摘 要】
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病史摘要患者，男性，36岁，2个月前无明显诱因出现腹胀，与进食无关，伴有嗳气，有发热纳差及腹部肿块。症状体征专科查体未见其他阳性体征。诊断方法入院查部分肿瘤标志物上升，腹部CT及MR均提示腹腔囊实性占位，CT考虑不排除肿瘤可能，MR考虑恶性？结核？为进一步鉴别诊断行符合线路18F-FDG肿瘤代谢显像结果提示炎性病变（结核？）可能大。经左下腹穿刺病理提示局部腹膜、网膜慢性坏死性肉芽肿性炎，抗酸染色阳性，诊断为结核性腹膜炎。治疗方法给予抗结核治疗临床转归患者体温及症状均较前明显好转。适合阅读人群核医学科；呼吸
【机 构】
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复旦大学附属上海市第五人民医院核医学科，上海 200240复旦大学附属上海市第五人民医院核医学科，上海 200240复旦大学附属上海市第五人民医院核医学科，上海 200240复旦大学附属上海市第五人民
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病史摘要患者，男性，36岁，2个月前无明显诱因出现腹胀，与进食无关，伴有嗳气，有发热纳差及腹部肿块。
症状体征专科查体未见其他阳性体征。
诊断方法入院查部分肿瘤标志物上升，腹部CT及MR均提示腹腔囊实性占位，CT考虑不排除肿瘤可能，MR考虑恶性？结核？为进一步鉴别诊断行符合线路18F-FDG肿瘤代谢显像结果提示炎性病变（结核？）可能大。经左下腹穿刺病理提示局部腹膜、网膜慢性坏死性肉芽肿性炎，抗酸染色阳性，诊断为结核性腹膜炎。
治疗方法给予抗结核治疗
临床转归患者体温及症状均较前明显好转。
适合阅读人群核医学科；呼吸科
其他文献
病史摘要青年男性，骨痛1年余，进行性加重10个月。既往有乙肝病史，已服用阿德福韦酯治疗十余年。症状体征临床表现为全身多发骨痛，主要出现在下肢承重部位骨骼，受累范围逐渐扩大，程度进行性加重。查体见双侧肋骨、髋骨、足背压痛，心肺腹查体无特殊。诊断方法全身骨显像提示骨软化症可能，结合患者血钙正常、血磷降低,考虑为低血磷性骨软化症。完善肾小管功能检查发现患者存在磷、钙、钾、尿酸、葡糖糖、小分子蛋白质等多种分子重吸收障碍，符合范可尼综合征诊断。结合患者的用药史，诊断为阿德福韦酯继发范可尼综合征导致的低血磷性骨软化症
病史摘要患者，男性，46岁，因"左侧腰背部疼痛十余年，加重七天"入院，患者于10天前无明显诱因发现左侧腰背部疼痛，期间未行任何处理，一周前不适加重，遂至当地医院检查发现左肾占位性病变，为进一步治疗来我院就诊。症状体征患者自发病以来，精神尚可，无低热、盗汗，无排尿费力及肉眼血尿，大小便尚可。既往无家族史、手术史、外伤史及其他特殊改变。诊断方法病理诊断：（左侧）肾脏琥珀酸脱氢酶缺陷型肾癌。治疗方法随行左肾根治切除术加肾门淋巴结清扫术。临床转归术后进行随访追踪，患者存活良好，未见肿瘤复发或转移。适合阅读人群
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病史摘要患者，男性，47岁，主因"乙型肝炎病原学阳性30年，肝占位性病变3个月"于2021年5月6日入院。症状体征患者一般状态差，不能行走及翻身，大小便失禁，皮肤黄染，既往免疫药物治疗效果不佳。诊断方法入本院后经肝穿刺活检取病理明确诊断为混合性肝细胞-胆管细胞癌。治疗方法自体体外扩增自然杀伤T细胞回输与免疫检查点抑制剂[抗程序性死亡因子-1（programmeddeath-1，PD-1）]联合治疗,临床转归病人预后良好，行走能力恢复，可独立翻身，正常排便，没有复发或发生任何不良事件。适合阅读人群肿瘤科
病史摘要患者，女性，58岁。2017年12月1日患者活动后突发头晕头痛，迅速出现意识丧失并摔伤头部，经治疗后行康复治疗。症状体征患者处于闭目缄默状态，左侧肢体运动障碍伴肌张力增高，右侧肢体屈肘、屈膝强迫体位，并存在明显违拗现象。患病以来，患者胃造瘘饮食，睡眠节律存在，二便不自知，体重较前减轻5kg。诊断方法本例患者有缄默、持续性木僵、违拗等症状，倾向于紧张症伴脑卒中的诊断。治疗方法根据评估结果确定患者功能障碍、制定近期目标和远期目标，拟定个性化治疗方案。其中包括物理治疗、针灸、言语治疗、作业治疗等系统康复
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