PET/CT显像对宫颈癌局部复发诊断价值的Meta分析

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目的 系统评价正电子发射/计算机断层扫描(PET/CT)对复发性宫颈癌诊断的临床应用价值.方法 通过检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库和PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库,收集PET/CT诊断复发性宫颈癌的相关文献.检索日期为从建库开始至2020年7月.严格按照纳入及排除标准筛选文献、提取数据,质量评价使用QUADAS-2工具独立进行,再采用Meta-Disc1.4和Stata 15.0软件评价文献异质性,计算合并特异性(SPE)、敏感度(SEN)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)和绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUROC).结果 最终纳入符合标准的文献20篇,共有1047例患者.Meta分析合并总体效应量分别为:SEN合并0.97(95%CI:0.95~0.98)、SPE合并0.85(95%CI:0.79~0.89)、+LR合并6.4(95%CI:4.7~8.7)、-LR合并0.03(95%CI:0.02~0.05)、DOR 200(95%CI:111~359)、SROC曲线下面积AUC 0.97(95%CI:0.95~0.98),验前和验后概率(+LR,-LR)为20%和62%、1%.结论 PET/CT在宫颈癌局部复发诊断中具有较高的敏感性和诊断准确率,能显示良好的解剖定位和功能代谢信息,也为临床治疗方式的选择提供了有价值的参考依据.
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