二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换术28例分析

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目的对28例心脏瓣膜替换术进行回顾性分析,总结手术技巧.方法全组均为风湿性二尖瓣及主动脉瓣病变.本组病例均是在气管内插管+静脉复合麻醉下,经胸正中切口,常规建立体外循环.采用右心房一房间隔径路.先置换二尖瓣,再置换主动脉瓣.有合并三尖瓣关闭不全病例,同期行三尖瓣成形术.二尖瓣置换采用连续缝合,主动脉瓣置换采用间断褥式缝合.结果死亡2例,总死亡率7.1%.24例获得随访,随访5年,心功能Ⅰ~Ⅱ级19例,占随访的79.1%,效果良好.结论掌握手术时机,改善心功能,术中心肌保护,注意瓣膜匹配,掌握好手术技术是提
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