目的探讨内窥镜超声对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值。方法回顾性分析178例经超声内镜检查考虑诊断为上消化道黏膜下隆起,并行手术获得病理结果的病历资料,通过比较EUS诊断及病理结果,评价超声内镜对上消化道黏膜下隆起病变的诊断价值。结果超声内镜诊断上消化道黏膜下隆起性病变的整体符合率为71.9%,常规电子内镜大多数未明确诊断,故超声内镜的诊断准确度明显高于普通内镜;EUS对黏膜下隆起病变的起源层次的整体诊断符合率为91.0%,EUS诊断与病理符合的长宽径和不符合的长宽径比较,均有统计学差异(P<0.01)。结论超声内镜对上消化道黏膜下隆起性病变具有较高的诊断价值。但对于病变体积较小的病灶诊断仍较局限,需定期复查超声内镜观察病灶的变化。EUS对于起源于黏膜下隆起第3、4层的低回声病变的误诊率较高,故在行超声内镜检查时,多点-多方位进行探查,以便找到特征性的声像图,或建议行内镜下手术切除治疗,并行病理检查,同时达到诊断及治疗的效果。