【摘 要】
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摘 要 目的：探討皮损不典型的重症手足病的临床特点、治疗和转归。方法：收治无典型皮损的重症手足口病患儿20例，回顾分析临床资料。结果：20例中3例肠道病毒71型(EV71)阳性首诊时未见皮损，仅表现为口腔疱疹2例，仅表现为臀部皮疹4例，仅表现为手掌皮疹7例，仅表现膝盖皮疹1例，同时累及手足臀3例。皮疹较为稀疏或出疹部位不典型，均有发热，平均持续6～7天，神经系统受累20例，肺出血3例。病原学检测：
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摘 要 目的：探討皮损不典型的重症手足病的临床特点、治疗和转归。方法：收治无典型皮损的重症手足口病患儿20例，回顾分析临床资料。结果：20例中3例肠道病毒71型(EV71)阳性首诊时未见皮损，仅表现为口腔疱疹2例，仅表现为臀部皮疹4例，仅表现为手掌皮疹7例，仅表现膝盖皮疹1例，同时累及手足臀3例。皮疹较为稀疏或出疹部位不典型，均有发热，平均持续6～7天，神经系统受累20例，肺出血3例。病原学检测：20例咽拭子标本EV71阳性16例。20例大便标本EV71阳性6例。3例咽拭子及大便标本EV71均阳性。3例危重型患儿死于多脏器功能衰竭，17例重型患儿预后良好，临床治愈出院。结论：引起本组重症手足口病的主要致病原是EV71，易感患儿年龄多在2岁以下，临床多伴高热，皮疹呈多样性。早期识别不典型皮损，及早处理是治疗重症手足口病的关键，能够提高患儿生存率。
关键词 手足口病 危重病 疹 肺
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