谈张介宾“疹毒归脏论”

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<正> 明代医家张介宾在《景岳全书》“痘疹五脏证”等篇中对麻疹辨证论治阐发了“疹毒归脏”的理论,对指导临床实用价值很高。为此,笔者结合临床体会作一讨论,并附182例治疗小结。疹毒归脏的主要内容《景岳全书》对麻疹的辨证,在“疹证”中提出了疹毒透发不畅,毒归五脏变生诸证的理论:“疹欲尽出则无病,邪气郁遏,则留而不去,正气损伤,则困而不伸,毒归五脏,变有四证,归脾则泄泻不止,归心则烦热不退而发惊,归肺则咳嗽出血,归肾则牙龈烂而疳蚀。”张氏突出地说明了毒热鸱留,毒归五脏,变生四证的脏腑辨证方法。他在《痘疹五脏证》中对此论点又作了重点阐发,认为“毒归五脏,证有不同,当详辨也。毒归于心则为斑疹,为惊悸,为壮
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