交锁髓内针内固定致股动脉损伤1例

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患者张某,男36岁,因左下肢摔伤后疼痛、畸形、功能受限3小时入院.查体一般情况可,血压16/10kPa,皮肤无伤口,左大腿屈曲畸形,肿胀压痛,患肢远端感觉及血液循环正常,足背动脉搏动有力,足趾运动正常.X线片示股骨中下1/3斜形骨折.次日在硬膜外麻醉下行带锁髓内针固定术,闭合穿针,上下各上交锁螺钉1枚,成静力性固定,手术顺利.术后发现病人左大腿内侧肿胀,查肿块有波动感,远侧肢体皮肤温度低,足背动脉触摸不清,血压15/9kPa,观察1小时足背动脉无搏动,肿块穿刺出鲜红血液,经病历讨论诊断股动脉损伤.再次入手
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