多学科联合外倒转术在降低剖宫产率中的应用

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目的探讨外倒转术对臀位孕妇剖宫产率的影响,分析多学科联合行外倒转术对母儿并发症发生的影响。方法选取足月且经B超确诊为臀位单胎孕妇92例,随机分为2组,行外倒转术40例为观察组,非干预(阴道分娩或选择性剖宫产)52例为对照组。观察组术前行硬膜外麻醉,使用宫缩抑制剂,在B超监护下行倒转术,成功后等待自然分娩(手术护士、助产士及新生儿科医生在场,确保可即刻行剖宫产);对照组按常规处理。记录并比较两组阴道分娩、剖宫产、产后出血、新生儿窒息及新生儿产伤差异。结果与对照组比较,观察组阴道分娩率增高,剖宫产率降低,差异有显著性(χ~2=63.003、6.909,P<0.01);两组孕妇产后出血、新生儿窒息、新生儿产伤发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论产科、麻醉科、超声科及新生儿科多学科联合下对足月臀位胎儿行外倒转术纠正胎位,可以显著降低剖宫产率,有效提高阴道分娩成功率,保证母婴安全。
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