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患者男,74岁,主因"声音嘶哑,吞咽困难2d"入院,急性起病,既往自身免疫性溶血性病史9年,长期服用阿塞松、环孢素、益善复、钙尔奇D治疗,糖尿病病史7个月,规律服用拜糖平控制血糖,磺胺类药物过敏史。此次入院前2d自觉上呼吸道感染引起咽部疼痛后出现饮水呛咳、吞咽困难,并伴有后枕及后背部疼痛,就诊于外院,行血常规,