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目的：观察拉米夫定（LAM）与阿德福韦酯（ADV）联合应用和单用ADV治疗LAM耐药慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性．方法：拉米夫定耐药（LAM—R）HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者84例，随机等分为A，B两组，每组42例，分别以ADV与LAM联合与单独用ADV进行治疗．LAM—RHBeAg阴性慢性乙型肝炎患者62例，随机等分为C，D两组，每组31例，分别以ADV与LAM联合与单独用ADV进行治疗．观察治疗12，24，36，48wk时的ALT复常率、HBVDNA阴转率、HBeAg的阴转率及血清学转换率、治疗过