目的通过对老年糖尿病患者实施社区干预,观察其对患者自我管理能力的影响,为临床治疗和改善患者生活质量提供帮助。方法将上海某社区2011年1月~2012年3月的104例老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各52例,对照组采用常规药物及胰岛素治疗,干预组在常规治疗方法的基础上进行针对性社区干预治疗,包括健康教育、运动指导、饮食、心理和定期遵医行为及病情监测等。12个月后观察两组患者治疗前后多项指标的差异。结果两组空腹血糖、餐后2 h血糖干预后均明显下降,且干预组下降更明显(P<0.001),而干预后干预组的糖化血红蛋白明显下降,对照组则下降不明显,干预后两组比较差异有统计学意义(P<0.001);干预组在合理饮食、按时用药、坚持运动及自我监测血糖方面也显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论对老年糖尿病患者实施社区干预治疗,可有效锻炼患者的自控能力,改善生活质量,减少并发症,提高治疗效果,值得推广和应用。