手术治疗残胃出血36例临床分析

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目的:探讨残胃出血临床特征及手术治疗。方法:回顾性分析我院2006年1月~2014年10月我院36例因残胃引起的上消化道出血而需要手术治疗患者的临床资料特点。结果:残胃出血患者以呕血黑便为主要症状。毕Ⅱ式术后残胃出血发生率(24例,66.7%)明显高于行毕 I 式者(12例,33.3%)。出血原因为吻合口破裂出血3例,残胃-吻合口炎并糜烂5例、血管畸形10例、吻合口溃疡6例和残胃炎7例、残胃癌出血5例。所有患者经过药物+内镜止血等保守治疗无效后转外科手术,所有患者均实施手术并成功止血。手术方式有:全胃切除16例;胃空肠吻合口缝扎止血12例,黏膜缝扎止血并胃周血管离断3例,胃部分切除6例。死亡病例3人,死因以多脏器功能衰竭,肺部感染为主。结论:手术是治疗残胃出血的一种有效手段。
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