门诊老年患者结肠镜检查前肠道准备质量的影响因素分析

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目的:评估门诊老年患者结肠镜检查前肠道准备质量及其影响因素.方法:选择2018年1月9日-2019年12月31日间于我院内镜中心进行结肠镜检查的≥65岁门诊老年患者210例作为研究对象.使用Boston肠道准备量表对肠道准备质量进行评分,根据评分结果将患者分为肠道准备良好组和肠道准备不良组.通过调取自制问卷调查表中患者基本信息、基础病史和既往结肠镜检查史、检查前24 h饮食情况、口服复方聚乙二醇电解质散情况、服药后大便情况等信息进行组间单因素分析,然后将单因素分析有意义者进一步行非条件二元Logistic回归分析.结果:肠道准备欠佳患者占比28.6%(60/210).单因素分析显示教育程度低、平时便秘、规范服药、服药后未主动运动、末次大便浑浊或带渣、服药后至开始检查>6h与肠道准备质量密切相关.多因素分析显示平时便秘(OR=6.326,95% CI:4.313 ~8.256)和末次大便浑浊或带渣(OR =2.126,95% CI:1.880 ~3.750)是肠道准备不良的独立危险因素,而规范服药(OR=0.406,95% CI:0.235 ~0.670)、服药后主动运动(OR =0.293,95% CI:0.091 ~0.835)是肠道准备的保护性因素.结论:门诊老年患者结肠镜检查前肠道准备不良并不罕见.平时便秘、末次大便浑浊或带渣会导致肠道准备不良,而通过合理的干预措施指导患者规范服药以及服药后积极主动运动可提高肠道准备质量.
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