全麻术后患者不吸痰拔除导管的心血管应激反应观察

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目的探讨不吸痰对全麻患者拔除气管导管的安全性。方法 108例静吸复合全麻患者,手术结束后送入麻醉恢复室。依患者情况给予常规吸痰护理,待清醒时拔除气管导管,随机分成两组,A组清醒时吸痰后拔除导管(n=50例),B组清醒时不再吸痰直接拔管(n=58例)。以患者呼之睁眼,应答正确,配合动作,握拳有力,脱氧10 min血氧饱和度维持在95%以上为拔管指标,观察拔管前、拔管即刻、拔管后3和10 min时的心血管反应,确定不吸痰的安全可行性。结果 A组、B组拔管即刻、拔管后3 min的血压、心率与拔管前相比均升高;A组患者血氧饱和度在拔管即刻、拔管后3 min时较拔管前有所降低,两组相比,差异有统计学意义。结论在不吸痰的情况下,清醒后直接拔除气管导管,避免了患者拔管后的缺氧,减少了患者的心血管应激反应。
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