左束支3相合并4相阻滞一例

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患者,女,90岁.因咳嗽、咳痰、喘息、胸闷四天入院.原有冠心病史五年.查体:T 36.2℃、P 90次/分、R 20次/分、BP 160/90mmHg.神志清,精神软,急性病容、烦躁不安,唇微绀,两肺满布哮鸣音,未闻及湿音.心界向左扩大,心率90次/分,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.肝脾肋下未及,双下肢不肿.三大常规、电解质及心肌酶学均正常,X线胸片示:慢性支气管炎伴感染.心电图表现见图1.心电图诊断:①窦性心动过速.②频发多源房性过早搏动.③左束支3相合并4相阻滞.临床诊断:慢性支气管炎喘息型
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