【摘 要】
:
吗啡常用于中度及重度疼痛的治疗[1,2],疼痛患者中很多与神经病变有关.阿片类药物镇痛的主要机理是脊髓背角的传入纤维释放的兴奋性递质的突触前抑制.外周神经损伤后,部分伤害性感觉初级传入纤维发生变性,导致其中枢突触前膜上的阿片受体消失,阿片类药物的镇痛效应随之减弱[3].阿片类药物产生剂量依赖性的副作用,因此,阿片类药物常常与其它类镇痛药联合应用,以发挥其最大的镇痛效应,以降低副作用.鞘内注射乳铁蛋
【机 构】
:
110001,沈阳市,中国医科大学第一临床学院麻醉科,110001,沈阳市,中国医科大学第一临床学院麻醉科,江苏省淮安市第二人民医院麻醉科
论文部分内容阅读
吗啡常用于中度及重度疼痛的治疗[1,2],疼痛患者中很多与神经病变有关.阿片类药物镇痛的主要机理是脊髓背角的传入纤维释放的兴奋性递质的突触前抑制.外周神经损伤后,部分伤害性感觉初级传入纤维发生变性,导致其中枢突触前膜上的阿片受体消失,阿片类药物的镇痛效应随之减弱[3].阿片类药物产生剂量依赖性的副作用,因此,阿片类药物常常与其它类镇痛药联合应用,以发挥其最大的镇痛效应,以降低副作用.鞘内注射乳铁蛋白混合吗啡对福尔马林诱导的外周炎症性痛大鼠产生协同镇痛效应[4].但是吗啡混合乳铁蛋白对慢性神经病理性痛的镇痛作用有待进一步探讨.本研究拟评价乳铁蛋白混合吗啡对慢性神经病理性痛大鼠的镇痛作用,为临床研究提供依据。
其他文献
目的 探讨急性等容血液稀释(ANH)对靶控输注(TCI)异丙酚时量相关半衰期的影响.方法择期行髋关节置换术病人35例,年龄20~60岁,体重40~75 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,预计出血量大于1 000ml,随机分为ANH组(n=17)和对照组(CON组,n=18).麻醉诱导后ANH组从颈内静脉放血,直至红细胞压积达26%,同时在30 min内静脉输注10ml·kg-1林格氏液和6%羟乙基淀粉,CON
目的 探讨急性高血容量血液稀释联合控制性降压对鼻内镜手术患者内脏灌注及术中出血量的影响.方法 择期内窥镜下鼻窦手术患者30例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,随机分为3组,每组10例.对照组(A组)不行血液稀释和控制性降压;B组和C组于麻醉诱导后即刻行急性高容量血液稀释,以50 ml/min的速率静脉输注乳酸钠林格氏液7.5 ml/kg及6%羟乙基淀粉7.5 ml/kg.然后于手术开始前15 min静脉输注硝
脉搏血氧饱和度(SpO2)监测已成为麻醉及手术过程中监测生命体征的必需措施[1,2].目前临床SpO2监测仪品牌多样,不同SpO2监测仪的反应速度和抗干扰能力不同,其具体的临床应用性能有待探讨.本研究拟比较4种SpO2监测仪的临床应用性能。
胸-腰椎骨折内固定手术对机体创伤大,病人术后疼痛剧烈.临床常应用阿片类镇痛药采用病人自控静脉镇痛(PCIA),但其镇痛效果不太满意,一部分病人加用哌替啶等镇痛药辅助镇痛.病人自控硬膜外镇痛(PCEA)可提高镇痛效果[1-3],但由于病人术前胸-腰椎骨折,术前不能进行硬膜外穿刺,因此以往对该类病人难于采用术后硬膜外镇痛。
目的 评价艾司洛尔对患者麻醉诱导气管插管时脑电双频谱指数(BIS)的影响,探讨其抑制气管插管心血管反应的机制.方法 择期手术患者40例,ASAⅠ级或Ⅱ级,年龄20~60岁,随机分为2组(n=20):艾司洛尔组(E组)和对照组(C组).静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼5 μg/kg和维库溴铵0.1 mg/kg行麻醉诱导.麻醉诱导前E组静脉注射艾司洛尔1 mg/kg,并静脉输注250 μg·
目的 评价肺叶支气管填塞通气对食管癌根治术患者肺内分流的影响.方法择期行食管癌根治术患者24例,随机分为2组(n=12):A组为双腔支气管导管组,B组为肺叶支气管填塞气囊组.麻醉诱导后,A组插入双腔支气管导管,B组先插入单腔气管导管,再在纤维支气管镜引导下插入支气管填塞气囊.两组均先行双肺通气30 min,再行肺隔离通气至少30 min,A组为单肺通气,B组为肺叶支气管填塞通气.术中监测气道压,分
[编者按]急性横纹肌溶解综合征(RM)是中毒性肌肉病的一种,其主要的危害在于横纹肌溶解后产生的高血钾及血肌红蛋白异常增高,导致急性肾衰和心功能改变(重者可出现心跳骤停),如同本例报道所提及的,临床上由多种药物可以引起横纹肌溶解,应引起麻醉科医生的高度重视。
目的 探讨背根神经节和脊髓背角磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(pCREB)表达在慢性压迫性神经损伤(CCI)致神经病理性疼痛大鼠痛觉过敏中的作用.方法成年雌性SD大鼠32只,体重230~270 g,随机分为4组(n=8):空白组、sham组、CCI 2w组和CCI 4w组.CCI前测定痛阈[机械缩足反射阈值(MWT)和热缩足反射潜伏期(TWL)]基础值,CCI后(空白组、sham组和CCI 2w组