【摘 要】
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目的 探讨右美托咪定静脉输注与硬膜外注射对再次剖富产术硬膜外麻醉效果的影响.方法 选取2018年10月至2019年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的105例单胎足月妊娠再次剖宫产术产妇,根据麻醉方式随机分为A、B、C3组,每组35例.A组给予静脉输注右美托咪定联合硬膜外注射罗哌卡因,B组给予右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外注射,C组给予罗哌卡因硬膜外注射.比较3组术中情况、麻醉效果、新生儿情况及不良反应.结果 C组T1、T2、T3时点的HR和MAP明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).与A组
【机 构】
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100076 北京市大兴区中西医结合医院麻醉科
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目的 探讨右美托咪定静脉输注与硬膜外注射对再次剖富产术硬膜外麻醉效果的影响.方法 选取2018年10月至2019年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的105例单胎足月妊娠再次剖宫产术产妇,根据麻醉方式随机分为A、B、C3组,每组35例.A组给予静脉输注右美托咪定联合硬膜外注射罗哌卡因,B组给予右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外注射,C组给予罗哌卡因硬膜外注射.比较3组术中情况、麻醉效果、新生儿情况及不良反应.结果 C组T1、T2、T3时点的HR和MAP明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P＜0.05).与A组和C组比较,B组麻醉起效最快,最先达最高阻滞平面,麻醉持续时间最长(P＜0.05).A组和B组术中牵拉反应程度及Ramsay镇静评分明显优于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组新生儿出生后1 min和5min的Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05);A组和B组不良反应总发生率、瑞芬太尼使用率均明显低于C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 右美托咪定静脉输注与硬膜外注射均可辅助硬膜外麻醉达到满意效果,且对新生儿影响较小.右美托咪定联合罗哌卡因硬膜外注射,麻醉起效更快,阻滞时间更长,术后镇痛效果更佳.
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患者女,28岁,因“同房后下腹坠痛3h”急诊于2020年2月13日03:12收入中国科学院大学附属北京怀柔医院,无肛门坠胀感,无阴道出血,无其他症状.患者平素月经规律,5/(25～35)d,末次月经(last menstrual period,LMP)为2020年1月18日,量色同既往月经,现无明确停经史.既往体健.生育史:1次自然流产史,未生育.入院查体:下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,妇科查体后穹窿饱满,宫颈举痛阳性,子宫大小正常,轻压痛,附件区未及明显异常.
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目的 观察罗哌卡因复合地塞米松用于超声引导下胸椎旁阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)对乳腺癌根治术术后镇痛效果的影响.方法 选取2020年6-10月首都医科大学附属北京同仁医院择期行单侧乳腺癌根治术的女性患者56例,采用随机数字表法分为对照组(单纯全身麻醉组)和试验组(TPVB复合全身麻醉组),每组28例.所有患者接受喉罩通气的全静脉麻醉,术后给予患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA).记录两组
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