结直肠癌合并胆囊疾病同期腹腔镜手术治疗的临床体会

来源 :肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:klyh2008
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目的分析胆囊疾病合并结直肠癌同期行腹腔镜手术的安全性和疗效。方法采用描述性病例系列研究方法回顾性分析2016年I月至2020年12月期间完成的腹腔镜下胆囊切除联合结直肠癌根治术23例患者的病例资料,对手术相关数据和病理结果进行评价和分析。结果中转开腹手术1例,无围手术期二次手术病例,手术时间为(246.7±36.7)min,术中出血量为(106.6±51.5)ml,恢复进食时间为术后(4.8±2.74)日,术后住院时间为(12.3±5.3)日,总住院费用为(41397.6±13360.5)元。慢性胆囊炎伴
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目的观察麦粒灸联合拮抗肌针刺法对中风后上肢偏瘫痉挛患者临床效果。方法采用随机数字表法将60例中风后上肢偏瘫痉挛患者分为对照组和观察组各30例。对照组运用内科基础治疗、康复训练、拮抗肌针刺治疗,观察组在对照组治疗基础上联合麦粒灸治疗,疗程均为4周。采用简式Fugl-Meyer运动功能评分表(FMA)上肢评定部分和改良Barthel指数评定表(MBI)评估2组治疗前后上肢运动功能和日常生活活动能力,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后上肢FMA评分、MBI评分明显提高(P<0.01),以观察组提高
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目的探讨参芪地黄汤治疗气阴两虚型糖尿病肾病的效果。方法选取本院2017年1月至2019年12月收治的80例气阴两虚型糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。两组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组采用缬沙坦胶囊治疗,观察组采用参芪地黄汤治疗,治疗2个月后,比较两组临床疗效、中医症候积分、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医症候积分均低于
沈宗国教授认为胸中大气禀纯厚之德,徐徐上提,绵远不断,是以撑持内在脏腑筋骨,提运周身气血津液,振奋元神思虑志意。胸中大气坚固,则人身畅然,无病患丛生之虞;胸中大气虚损,则脏腑失养,有诸证蜂起之忧。沈宗国教授将“胸中大气论”灵活运用于心系、肺系、内伤杂病等各类疾病的临床诊疗过程中。
胰腺癌生物学行为不佳,早期诊断困难,5年总体生存率不足10%[1]。根治性切除联合辅助治疗是唯一可能治愈胰腺癌的方式,但仅约20%患者确诊时可行根治性切除[2]。血管侵犯是影响胰腺癌患者手术切除率及生存的重要原因。美国癌症学会数据显示,超过25%的胰腺癌在发现时即合并有门静脉/肠系膜上静脉(Portal vein/Superior mesenteric vein,PV/SMV)侵犯[3]。
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目的分析胰十二指肠切除术后胰瘘的高危因素和替代胰瘘风险评分系统对预测术后胰瘘发生情况的临床应用价值。方法回顾性分析安徽医科大学附属安徽省立医院同一手术团队自2015年1月1日起至2019年1月1日收治并实施根治性胰十二指肠切除术的患者临床资料。对影响术后胰瘘发生情况的临床因素进性单因素分析;根据替代胰瘘风险评分系统计算术后胰瘘发生的概率。结果纳入此次研究的患者共195例,术后共计66例患者(33.8%)出现胰瘘,其中包含生化瘘41例(21.0%),B级瘘25例(12.8%),无C级瘘发生。单因素分析结果提