肺结核用药与耐药的相关性探讨

来源 :河南预防医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liming10060651088
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为探讨肺结核病用药与耐药的相关性,对1990年全省流行病学抽样调查查出的70例痰抗酸菌培养阳性病例进行用药与耐药情况分析。耐药标准采用全国统一标准。试验药物为:异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醒(E)、对氨基水扬酸钠(P)、氨硫脲(T)这6种主要的抗痨药物。结果显示:6种药物的起始耐药之间无差异,继发耐药明显高于起始耐药,SH最高、RE最低;三种及三种以上药物联合且至少连续规则使用2个月者,未发现继发耐药病例,基它情况的继发耐药率均超过50%;SH的继发耐药中50%是间断药用达2个月的病例。结论:对曾经三种及三种以上联合用药且连续用药达2个月的病例,在重新治疗制订化疗方案时可不考虑耐药问题,其他情况必须慎重选药,尤其是SH曾经间断用药达2个月的病例,应考虑继发耐药。 In order to explore the correlation between drug use and drug resistance in tuberculosis, 70 drug-resistant and resistant cases of sputum acid-fast bacilli culture-positive cases detected by epidemiological sampling survey across the province in 1990 were analyzed. Drug resistance standards using the national standard. The test drugs were: isoniazid (H), rifampicin (R), streptomycin (S), ethambutamide (E), sodium p-aminosalicylate (P) Six major anti-tuberculosis drugs. The results showed that there was no difference between the initial drug resistance of the six drugs, the secondary drug resistance was significantly higher than the initial drug resistance, SH highest, RE lowest; three and more than three drugs combined and at least continuous use of 2 months , No case of secondary resistance was found, the secondary case-resistant rates were more than 50%; 50% of SH secondary drug-resistant cases were discontinued for up to 2 months. CONCLUSIONS: For patients who have been treated with three or more drugs in combination for two consecutive months, drug resistance may not be considered in the re-treatment of the chemotherapy regimen. Drugs must be carefully selected in other cases. In particular, SH was discontinued twice a day Months of cases, should consider secondary resistance.
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