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臌胀证源于《灵枢·水胀篇》:“臌胀如何?…腹胀身皆大,大于肤胀等也,色苍黄,腹筋起,此其候也。”《金匮要略》则明确指出具体损害脏器是肝,名为“肝水”。现代医学中肝硬化腹水与本病类同,认为是肝细胞变性、坏死、纤维组织增生、肝循环及微循环改变等肝正常结构紊乱而形成。其病机成因复杂,治疗较难。尤其是老年以后,正虚体弱,往往恢复更显不易。