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目的：脑灌注改变在原发性常压脑积水（NPH）患者的病理生理机制中是否起重要作用以及是否有助于预测分流手术的预后一直存在争议。材料与方法：在脑脊液释放前后（腰椎穿刺测验，STT），对28例疑似NPH患者进行临床检查（Homburg脑积水量表、步行测验、尿失禁记录），并根据灌注加权磁共振成像（PWI—MRI）进行3D动力学敏感性检查。分析以下灌注参数：阴性积分（NI）、到达时间（TO）、峰值时间（TTP）、平均通过时间和TTP-T0的差异。结果：手术前确定了3组不同的患者：第1组7例患者在哪后出现脑灌注增加和