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第四届中国急危重症论坛通知
【摘 要】
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【出 处】
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中华创伤杂志
【发表日期】
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2004年20期
其他文献
<中华创伤杂志>第四届编委会第一次会议于2004年4月17～18日在美丽的山城重庆市隆重召开.出席本次会议的既有德高望重、成就卓著的老一辈创伤(外科)学专家,也有年富力强、活跃在学术研究和临床治疗领域的学术带头人和学科骨干.中国工程院院士王正国、程天民,第三军医大学校长吴灿,中华医学会副秘书长韩晓明等专家和领导莅临大会。
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微创技术的发展把人工髋关节手术提高到一个新的水平.在全髋置换术(total hiparthroplasty, THA)基础上发展而来的小切口全髋置换术(mini-incision total hip arthroplasty, MITHA),虽然还处在摸索阶段,但前景十分诱人。
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1 病历资料 患者男,20岁.于2003年10月20日从3 m高处坠落,双足着地后足部疼痛活动受限3 h入院.体检:左足无明显肿胀,无皮下瘀血,左足背内侧压痛,右足部肿胀,右中足背内侧突出、局部压痛明显,右足外侧第5跖骨基底处压痛,双侧足背动脉搏动良好.患者入院后拍摄双足正位、侧位、斜位片(图1,2):左足舟骨无移位骨折,右足舟骨粉碎骨折伴距舟关节脱位,右足第5跖骨基底骨折.患者入院后右足舟骨伴
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低钠血症是颈髓损伤的严重并发症之一,最早由Hald报告,已有40年历史,如治疗不当,低钠血症则难以纠正,且可加重脊髓损伤或使已经恢复的神经功能再次丧失[1]. 以前,并未引起广泛的注意.近年来,颈髓损伤后水电解质紊乱尤其是低钠血症(其他如:低氯血症、代谢性酸中毒、高钙血症等)愈来愈受到重视。
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1 病历资料 患者男,68岁.因"高处坠落致胸背部肿痛伴双下肢活动障碍4 h"入院.体检:T4,5棘突后凸畸形,压痛明显.双侧乳头线以下深浅感觉丧失,双下肢肌力0级,生理反射消失.X线片示T5椎体骨折,压缩约1/3,T4椎体骨折,压缩约1/5;CT片示T4,5椎体均呈爆裂型骨折,其中T5椎体骨片向椎管内移位约1 cm。
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寰枢椎不稳使患者高位颈脊髓处于危险状态,常需要行寰枢椎融合术.我院采用改良Halo-Vest架复位固定寰枢椎并使其获得三维固定,然后带架行后路融合术10例,手术安全可靠,暴露充分,获得满意的疗效.现报告如下。
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1 病历资料 患者,男,53岁.2003年6月11日在矿石场因工作不慎致胸腹及肢体开放性爆炸伤.入院时呈嗜睡状,左侧瞳孔直径0.3 cm,对光反射存在,右侧瞳孔不规则伴有异物.脉搏120次/min,血压90/51 mm Hg (1 mm Hg = 0.133 kPa), 血红蛋白10.4 g/L.右胸下外侧及右上腹约20 cm×12 cm 大小的爆炸伤口伴皮肤缺损、胆囊外露,左足爆炸毁损.
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