关键词 有机磷农药中毒 救治 洗清 解毒 排尿 维持
　　
　　清 洗
　　包括洗清患者体表的毒物和胃内的毒物两个方面。①洗胃是抢救口服有机磷中毒极为重要的措施,洗胃要彻底,而且要早洗、反复洗,胃管可以保留,减少下胃管时不必要的损伤和操作,反复洗时可以适当移动胃管的位置,笔者在工作中碰到这种情况,洗胃洗到水已经清亮,但过1～2个小时,再次洗胃时,仍能洗出毒物及胃内容物,所以反复洗很重要。②洗胃液的选择一般用35℃左右的清水即可,不必要使用其他洗胃液,否则一是增加环节、耽搁抢救时间;二是现在有些农药是复合制剂,成分不明;三是往往家属不能确定喝的是哪一种农药,洗胃液一旦选择错误就会带来很严重的后果。③洗胃结束,建议从胃管内加入20%甘露醇注射液250～500ml,导泻作用较好,甘露醇本身不会被吸收,只是增加胃肠内渗透压,肠管的水分被重吸收到胃肠道内,达到导泻的作用,也可会减少有机磷农药在胃肠道的吸收。