【摘 要】
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目的 研究卡介苗接种效果及可能的影响因素.方法 采用多中心、无对照、开放式、前瞻性队列研究,选取我国北京市、江苏省和重庆市的4个区(市)出生3个月内的婴儿或PPD试验阴性
【机 构】
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101149,北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院;中国食品药品检定研究院;江苏省常州市疾病预防控制中心;北京市昌平区结核病防治所;重庆市结核病防治所
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目的 研究卡介苗接种效果及可能的影响因素.方法 采用多中心、无对照、开放式、前瞻性队列研究,选取我国北京市、江苏省和重庆市的4个区(市)出生3个月内的婴儿或PPD试验阴性儿童(＜1岁)为研究对象,总共纳入研究对象27 517例,评价卡介苗接种效果和研究可能影响卡介苗接种效果的因素.结果 (1)卡介苗接种卡痕均径中位数4.50 mm,四分位数3.50～5.00 mm.卡痕均径＜1 mm 223例(0.81％,223/27 517),卡痕均径≥1 mm 27 294例(99.19％,27 294/27 517); (2)PPD硬结均径中位数8.50 mm,四分位数6.50～11.00 mm.PPD硬结均径≥5mm26 838例(97.53％,26 838/27 517);PPD硬结均径＜5 mm 679例(2.47％,679/27 517);(3)城镇医疗机构PPD阴性率(2.28％,571/25 004)低于乡村(4.30％,108/2513)(x2 =38.487,P＜0.001);三级医院PPD阴性率(4.18％,199/4760)较一级医疗机构(3.22％,217/6733)、二级医疗机构(1.64％,263/16 024)高(x2=119.464,P＜0.001);北京市PPD阴性率(0.53％,57/10 679)较江苏省(4.15％,383/9239)、重庆市(3.15％,239/7599)低(x2=288.511,P＜0.001);(4)本研究共发生不良反应19例,不良反应发生率为6.90/万.不同省(直辖市)卡介苗不良反应率[北京市0,江苏省19.48/万(18/9239),重庆市1.32/万(1/7599)]差异有统计学意义(x2=32.005,P＜0.001).结论 卡介苗接种效果可能与城乡差别、医院级别、地区等因素有关;应加强卡介苗接种监测,尽力提高卡介苗接种成功率.
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