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目的
分析前庭自旋转试验（vestibular autorotation test，VAT）在椎-基底动脉供血不足（vertebro-basilar insufficiency，VBI）性眩晕诊断中的临床价值。
方法VBI性眩晕组73例，前庭周围性眩晕48例为对照组，应用VAT测试仪和视频眼震图（videonystagmography，VNG）仪，分别进行水平、垂直VAT测试和VNG各项眼动测试以及双耳交替冷热气试验。在VAT水平及垂直测试的增益和相位、水平非对称5项观测指标，以及VNG各项眼动测试和冷热气试验中，出现一项或一项以上异常即评定为该试验阳性。
结果VAT测试：在VBI组以增益增高为特征，VBI组和对照组增益增高分别为47例（64.4%）和5例（10.4%），差异有统计学意义（X^2=31.19，P<0.01）；对照与VBI组增益减低分别为22例（45.8%）和11例（15.1%），差异有统计学意义（X^2=13.82，P<0.01）；而相位、非对称以及VAT综合结果之间差异均无统计学意义。VBI组VNG眼动系统测试异常结果高于前庭外周疾病患者，呈中枢性异常的表现，综合分析眼动系统系列检测和固视抑制试验各项指标，具有一项或一项以上结果异常者，VBI患者44例（60.3%），前庭外周疾病患者10例（20.8%），差异有统计学意义（X^2=15.89，P<0.01）；2组受试者冷热试验都存在高比例的单侧或双侧半规管轻瘫，差异无统计学意义。
结论VAT在VBI性眩晕中以高增益为主要特征，而前庭周围性眩晕则以低增益为主。VAT增益指标对于前庭系统损伤的定性评估能够提供有益的帮助，而相位和非对称指标可以判定前庭系统功能正常与否，但缺乏定性作用。