血友病A患者上尿路结石碎石治疗的初步探讨

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目的:初步探讨血友病A患者上尿路结石的碎石疗效和围手术期的处理.方法:回顾性分析23例血友病A患者上尿路结石的碎石治疗方法,包括体外碎石术(ESWL)、输尿管镜下钬激光碎石术(U RL)以及经皮肾镜碎石术(PCNL),记录围手术期凝血因子 Ⅷ 浓度及凝血因子使用情况,通过与23例非血友病人群相比,进一步观察疗效和安全性.结果:术后随访6个月,23例患者共成功20例,剩余2例重复手术后成功,1例临床症状缓解后随访.经过规范的围手术期凝血因子 Ⅷ 浓度测定及凝血因子替代治疗,所有患者均恢复良好,通过与非血友病人群相比,手术成功率相仿,手术出血量并没有增多.结论:如果围手术期凝血因子水平和凝血功能能够维持在一定范围,血友病A患者上尿路结石行碎石治疗还是安全有效的.
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