【摘 要】
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目的 调查维持性血液透析(MHD)患者初始血液透析动静脉内瘘的使用情况,并分析其相关因素,为提高初始血液透析动静脉内瘘的使用率提供参考依据.方法 选择2010年11月至2013年9月接受MHD患者83例,采用问卷调查方式记录患者一般情况(如年龄、性别、文化程度、职业、家庭收入等);疾病相关情况[如原发病、透析时间、肾科随访时间、在预计进入透析前半年建立透析通路告知(简称预先通路告知)];初始透析血
【机 构】
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445400湖北省利川市人民医院肾内科,445400湖北省利川市人民医院肾内科
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目的 调查维持性血液透析(MHD)患者初始血液透析动静脉内瘘的使用情况,并分析其相关因素,为提高初始血液透析动静脉内瘘的使用率提供参考依据.方法 选择2010年11月至2013年9月接受MHD患者83例,采用问卷调查方式记录患者一般情况(如年龄、性别、文化程度、职业、家庭收入等);疾病相关情况[如原发病、透析时间、肾科随访时间、在预计进入透析前半年建立透析通路告知(简称预先通路告知)];初始透析血管通路类型.结果 MHD患者大部分采用了临时性中心静脉导管,初始动静脉内瘘使用率仅占9.64％(8/83).多因素二元Logistic回归分析结果显示肾科随访时间≥1年(OR=4.825,95％ CI 1.250～ 18.530)、预先通路告知(OR=22.150,95％ CI 2.450～199.620)是初始血液透析动静脉内瘘的主要影响因素,文化程度(0R=1.069,95％ CI0.916～ 1.246)是初始血液透析动静脉内瘘的保护性因素.结论 早期肾科随访,预先通路告知是影响MHD患者首次动静脉内瘘使用的重要因素,慢性肾脏病患者早期专科随访就诊,告知患者选择合适时机建立动静脉内瘘可以提高初始血液透析动静脉内瘘使用率。
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