甲状腺手术中避免喉返神经损伤的诊治体会

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甲状腺疾病居内分泌系统疾病的首位,发病率呈逐年上升的趋势,外科手术在甲状腺疾病的治疗中占据重要地位。虽然手术原则已为大家所熟悉,且手术技巧不断完善,但喉返神经损伤仍是甲状腺手术中难以避免并且是严重的并发症之一。一侧损伤引起声音嘶哑,两侧损伤则引起呛咳、误吸、声嘶、呼吸困难甚至窒息死亡。损伤率常为1%~14%[1]。喉返神经损伤分为暂时性损伤和永久性损伤,暂时性损伤多由水肿、血肿压迫神经引起,一般6个月内声带活动,6个月后恢复。6个月后仍不能恢复者为永久性损伤,多为神经被横断
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