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与美国高血压预防与治疗新指南(JNC)-6不同,美国新近公布的JNC-7未再把β阻断剂作为传统的降压药物与噻嗪类利尿剂并列为一线降压药物.近期公布结果的LIFI试验也显示在老年有左心室肥厚的高血压患者β阻断剂对于试验的主要终点心血管预后事件,主要是脑卒中的减少程度不如血管紧张素受体拮抗剂(ARB)氯沙坦,对左室肥厚的逆转程度也不如后者.加上在β阻断剂组新发生的糖尿病也多于ARB组,以及β阻断剂可能对血脂代谢的不良影响.目前我们应如何正确评价和合理使用β阻断剂?