摘 要 腹泻发病比较常见，主要发病原因有四个方面，在对症治疗的基础上，用民间偏方也能取得良好疗效。
　　关键词 腹泻 机理 偏方
　　腹泻指排便次数增多（如每日超过3次），排粪量增加（如超过2009/d），粪质稀薄（如含水量超过85%），腹泻病史超过3周为慢性腹泻。对于慢性腹泻，民间偏方有较好疗效。
　　一、腹泻的发病机理
　　（一）渗透性腹泻
　　渗透性腹泻是由于肠腔内存在大量高渗食物或药物，体液水分大量进入高渗状态的肠腔而致。摄入难吸收物、食物消化不良及粘膜转运机制障碍均可致高渗性腹泻。
　　渗透性腹泻多由糖类吸收不良引起。食物中糖类在小肠上部几乎全部被消化成为各种单糖，然后由肠绒毛的吸收细胞迅速吸收。在双糖酶或单糖转运机制缺乏时，这些小分子糖不能被吸收而积存在肠腔内，使渗透压明显升高，大量水分进入肠腔而引起腹泻。当肝胆胰疾病导致消化不良时，常伴有脂肪和蛋白质吸收不良亦可致腹泻。
　　（二）分泌性腹泻
　　分泌性腹泻是由于肠粘膜受刺激而致水、电解质分泌过多或吸收受抑所引起的腹泻。肠吸收细胞的刷状缘含有许多微绒毛，使吸收面积大大增加。小肠隐窝细胞顶膜有氯离子传导通道，调节氯离子的外流和分泌，其关键作用是分泌水和电解质至肠腔。当肠细胞分泌功能增强、吸收减弱或二者并存时，均可引起水和电解质的净分泌增加而引起分泌性腹泻。
　　（三）渗出性腹泻
　　渗出性腹泻是肠粘膜的完整性因炎症、溃疡等病变而受到破坏，造成大量渗出引起的腹泻。此时炎症渗出虽占重要地位，但因肠壁组织炎症及其他改变而导致肠分泌增加、吸收不良和运动加速等病理生理过程在腹泻发病中亦起很大作用。渗出性腹泻可分为感染性和非感染性两类。
　　（四）胃肠运动功能异常性腹泻
　　胃肠道运动关系到肠腔内水和电解质与上皮细胞接触的时间，直接影响水分的吸收。引起肠道运动加速的原因有：①某些促动力性激或介质的释放，如5羟色胺、前列腺素等；②肠腔内容量增大引起对肠运动的反射性刺激作用；③肠神经病：如糖尿病患者的交感神经退化或消失。
　　二、腹泻的对症治疗
　　腹泻是症状，根本治疗要针对病因，认识腹泻的发病机制有助于掌握治疗原则。但目前引起许多患者腹泻的疾病过程并不能得到满意的控制，也缺乏特异性治疗，此时需要支持疗法和对症治疗。病因治疗肠道感染引起的腹泻必须抗感染治疗，以针对病原体的抗菌治疗最为理想。针对发病机制，如治疗乳糖不耐受症所致的腹泻须在饮食中分别剔除乳糖成分，高渗性腹泻应停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻应同时补葡萄糖才能保证热量吸收。
　　三、民间偏方治慢性腹泻
　　该偏方成份包含鹅卵石、枯艾草叶、红糖、腊猪骨头和面粉。配制方法是将一个拳头大小的鹅卵石烧红放入研钵中，10克腊猪骨头烧成粉末状。将5克枯艾草叶、5克面粉、15克红糖和10克腊猪骨头粉洒在红鹅卵石的表面上，静置半分钟后加入300毫升开水，搅拌均匀后静置冷却，取上清液口服，一日一次。
　　但是在服用民间偏方是还要注意安全，近年来对偏方中毒的报道也不少，要避免中毒，平时用药前一定要弄清楚药物的成分、作用和用法。特别是使用某些含毒性成分的药时，一定要在医生的指导下控制用药的量和时问，并且注意观察药物的副作用，治疗一定时问后，应进行化验检查，如发现中毒症状，必须立即停药，及时治疗。
　　参考文献：
　　[1]李刚森.胃病服偏方致急性中度铅中毒1例报告[J].职业与健康，2003，19（9）：126-127.
　　[2]王丽芳.服用中药“偏方”致汞中毒[J].中国城乡企业卫生，2000，（4）：15.