目的:探讨益气通络汤联合银质针导热治疗仪治疗气滞血瘀证中老年带状疱疹后患神经痛(PHN)的疗效及对T淋巴细胞亚群和血浆β-内啡肽(β-EP)的影响。方法:125例患者随机按数字表法分为对照组61例和观察组64例。对照组采用甲钴胺注射液,0.5 mg/次,肌肉注射,3次/周;盐酸多塞平片,25 mg/次,2次/d,口服;布洛芬缓释胶囊,1粒/次,2次/d,口服。观察组采用益气通络汤内服,1剂/d,和银质针导热治疗。两组疗程均为8周。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛情况;进行治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD),阿森斯失眠量表(AIS),气虚血瘀证和皮肤病生活质量指数(DLQI)量表评分;检测治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)和β-EP水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组在治疗后第4,8周VAS评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组HAMD,AIS,气虚血瘀证和DLQI评分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.01);治疗后观察组β-EP高于对照组(P<0.01)。结论:益气通络汤联合银质针导热治疗仪治疗气滞血瘀证中老年带状疱疹后遗神经痛能明显减轻疼痛,改善抑郁、失眠和气虚血瘀证,提高患者的生活质量,并能调节T淋巴细胞亚群,升高β-EP水平。