目的:探讨在以阿替普酶静脉溶栓治疗的急性脑梗死合并2型糖尿病患者中,血糖指标对溶栓效果和预后的影响。方法:回顾性分析医院收治的102例急性脑梗死合并2型糖尿病患者,患者均在入院后监测血糖和糖化血红蛋白,并予以阿替普酶静脉溶栓治疗,根据溶栓后24h颅脑查超声结果和美国国立卫生院卒中量表(NHISS)评分分为溶栓有效组和溶栓无效组,并在出院后随访3个月,根据改良Rankin量表评分结果分为预后良好组和预后不良组,比较不同组间入院时的血糖和糖化血红蛋白水平。结果:溶栓有效组的入院时血糖、糖化血红蛋白水平均低于溶栓无效组(P <0.05);预后良好组的入院时血糖、糖化血红蛋白水平低于预后不良组(P<0.05)。结论:血糖指标可影响急性脑梗死合并2型糖尿病患者阿替普酶静脉溶栓治疗的效果及预后,应在溶栓治疗前将患者的血糖控制在合理范围。