【摘 要】
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一般资料rn患者,男,45岁.患者因“肛门外口流脓血约10年余”,于2008年1月19日来我院就诊.入院时神清合作,舌质红,苔微黄,脉滑.专科检查:视诊见肛外3点位距肛缘约5 cm处有一外
【机 构】
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山东省东营肛肠病医院,257339
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一般资料rn患者,男,45岁.患者因“肛门外口流脓血约10年余”,于2008年1月19日来我院就诊.入院时神清合作,舌质红,苔微黄,脉滑.专科检查:视诊见肛外3点位距肛缘约5 cm处有一外口,4点位距肛缘约2.5 cm处有一外口,5点位距肛缘约2 cm处有一外口,9点位距肛缘约3 cm处有一外口,肛缘一周有赘生物,指诊触及自各外口有条索状物伸向肛内,肛内触及柔软状物,肛镜下窥见齿线上3、5、7、11点位隆起,能顺镜脱至肛缘.初步诊断为:①高位复杂性蹄铁瘘;②混合痔(内痔三期).患者曾于10年前因肛周脓肿行手术治疗,术后3年再次肿起伴疼痛,破溃后流脓血.否认肝炎、结核等传染病史,否认心脑血管、内分泌及代谢病史,否认药物及食物过敏史.
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