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肱骨近端粉碎性骨折通常是指Neer分型中的四部分和三部分骨折，这类骨折不管是否伴有脱位，在临床治疗中都非常棘手。因为保守治疗无法早期进行功能锻炼，常导致肩关节僵硬、骨不连和畸形愈合；而切开复位内固定需要广泛剥离软组织以暴露骨折端，其会加重对肱骨头血供的破坏，增加肱骨头缺血坏死及骨不连的危险，治疗效果也不尽如人意。而对那些还同时伴有骨质疏松的老年病人更是难以做到牢靠地固定。我院采用人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂骨折，取得满意疗效。作者通过对4例行人工肱骨头置换术的病人进行合理有效的手术配合，获得了较好的效