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目的：探讨甲状腺手术中喉返神经（RLN）永久性损伤的原因及预防措施，以减少RLN的损伤。方法：同顾性分析手术治疗521例甲状腺良性肿瘤患者的临床资料。结果：共有10例患者发生永久性RLN损伤，大多发生于甲状腺背侧且未暴露RLN病例．喉返神经总损伤率为1．7％。当病灶位于甲状腺背侧时，是否暴露RLN比较有显著性差异（P〈0．05）；当病灶不位于甲状腺背侧时，是否暴露RLN比较没有显著性差异（P〉0．05）。结论：熟悉RLN的正常解剖及变异，术中仔细操作，特别是病灶位于甲状腺背侧时．常规暴露RLN有助于减少喉