【摘 要】
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在暴发性肝衰竭(FLF)病人中,发展到4级肝昏迷者的脑水肿发生率可达80％,并与病死率密切相关。最近的研究证明,FLF病人的脑血流量(CBF)有显著的变化,并有脑氧代谢率(CMRO_2)降
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在暴发性肝衰竭(FLF)病人中,发展到4级肝昏迷者的脑水肿发生率可达80％,并与病死率密切相关。最近的研究证明,FLF病人的脑血流量(CBF)有显著的变化,并有脑氧代谢率(CMRO_2)降低。本文作者研究了30例FLF合并4级肝昏迷的病人,测量了他们在应用过度换气及输入甘露醇、前列腺素I_2(PGI_2)和乙酰半胱氨酸治疗前后CBF、CMRO_2、脑葡萄糖代谢率(CMR-gluc)和脑乳酸盐代谢率(CMR-lactate)的变化,并评价了这些参数之间的关系。
In patients with fulminant hepatic failure (FLF), the incidence of cerebral edema in patients with grade 4 hepatic coma is as high as 80% and is closely related to the mortality. Recent studies have shown that there is a significant change in cerebral blood flow (CBF) in patients with FLF and a decrease in cerebral oxygen metabolism (CMRO_2). The authors studied 30 patients with FLF complicated with grade 4 hepatic coma and measured their CBF, CMRO2, brain glucose metabolic rate before and after hyperventilation and PGI2 and acetylcysteine treatment (CMR-gluc) and brain lactate metabolism (CMR-lactate) changes, and evaluated the relationship between these parameters.
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