膝关节置换治疗膝关节伸直位强直13例

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目的:探讨膝关节置换治疗膝关节伸直位强直的方法和疗效。方法:2008年3月至2014年2月,笔者采用膝关节置换治疗膝关节伸直位强直患者13例,男6例,女7例,平均年龄41.4岁(36.0~63.0岁),其中类风湿性关节炎3例,膝关节周围创伤10例;术前膝关节活动度(0±0)°,HSS评分(38±13.80)分,膝关节功能Lysholm评分(15±13.29)分。结果:全部病例行膝关节置换,平均随访48.7月(9.0~78.0月),末次随访时膝关节活动度(96±12.17)°,HSS评分(85±7.15)分,膝关节功能Lysholm评分(82±6.94)分,手术前后对比统计学有非常显著差异。术后出现髌骨下极撕脱性骨折1例,髌韧带胫骨结节止点部分撕脱1例,切口皮缘部分坏死2例,切口浅表感染1例,经治疗后痊愈,3例分别存在5°、10°、15°伸膝滞缺。结论:膝关节置换治疗膝关节伸直位强直疗效满意,但手术难度大,术后并发症发生率高,且康复训炼至关重要。
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