目的:观察生大黄、芒硝内服外用配合循证护理在重症急性胰腺炎(SAP)护理中的应用价值。方法:将SAP患者78例随机分为2组,对照组39例在常规治疗的基础上配合循证护理,观察组39例在对照组的基础上加用生大黄内服、灌肠,芒硝脐部热敷;观察2组临床疗效,记录各项时间指标,并比较2组感染率、死亡率。结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为74.36%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间及住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。感染率、病死率观察组分别为7.69%、5.13%,对照组分别为25.64%、12.82%;观察组感染率显著低于对照组(P<0.05),2组病死率比较则差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对SAP患者应用大黄内服、灌肠联合芒硝脐部热敷,配合循证护理,可显著提高临床治疗效果,降低时间指标,并减少感染率。