中医辨证分型治疗反流性食管炎的临床疗效观察

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  [摘要]目的:探究中医辨证分型治疗方式对反流性食管炎的临床治疗效果。方法:选取我院2018年5月-2019年5月就诊的反流性食管炎患者60例,将其随机分为对照组以及观察组,每组各30例。其中,对照组应用常规的西药治疗方式,观察组应用中医辨证分型治疗的方式,对两组患者的临床治疗效果进行对比。结果:经过对两组患者的治疗之后,可以看出,应用中医辨证分型治疗的观察组总有效率为93.3%,而应用常规西医治疗的对照组总有效率为66.7%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过对观察组中不同分型患者的治疗效果进行比较之后,发现,在观察组30例患者当中,肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足以及脾虚胃弱的治疗总有效率分别为100%、85.8%、100%、88.9%,没有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中医辨证分型治疗的方式在反流性食管炎治疗中起到了理想的效果,值得推广。
  [关键词]中医辨证分型治疗,反流性食管炎,西药
  [中图分类号]R259[文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)22-0026-02
  现阶段,反流性食管炎已经成为了我国临床上非常常见的一种多发性疾病,会对患者的身体健康产生严重的影响,同时,还有可能导致患者出现食道水肿的情况。通常情况下,反流性食管炎的发病原因主要是因为患者的食管肌肉功能受到了较为严重的损伤,从而导致其无法正常运行,使得患者胃部的食物又会重新回到食管之内,导致了患者出现食管水肿的情况。在过去很长一段时间当中,我国在对反流性食道炎进行治疗的时候,主要还是以西药治疗的方式为主,但是治疗效果一直不是很理想,很难起到对患者病症彻底治愈的作用。因此,本院现阶段尝试应用中医辨证分型治療的方式来对反流性食管炎进行临床治疗,具体情况报告如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料选取我院2018年5月-2019年5月就诊的反流性食管炎患者60例,将其随机分为对照组以及观察组,每组各30例。其中,对照组应用常规的西药治疗方式,观察组应用中医辨证分型治疗的方式。对照组中有男性患者14例,女性患者16例,年龄区间为25~64周岁;对照组有男性患者19例,女性患者11例,年龄区间为23~59周岁。纳入标准:临床症状表现为下咽困难、呕吐,并且经常伴有胸骨后疼痛的患者;存在不同程度炎症反应的患者。排除标准:并发其他食管疾病的患者。
  1.2方法对照组:对照组应用常规的西药治疗方式,在对治疗药物进行选择的时候,应该选择莫沙必利以及奥美拉唑。在服用莫沙必利的时候,应该注意每日服用3次,以此服用3mg;奥美拉唑每日服用2次,每次服用15mg。观察组:观察组应用中医辨证分型治疗的方式,在对患者正式展开治疗之前,应该对患者现阶段所存在的针对性差异予以明确,然后对其应用不同的中医辨证治疗方式。在进行辨证分型的时候,主要分为4型。首先是肝胃不和型,所应用的中药配方为甘草5g,黄莲3g,香附10g,白术13g以及醋柴胡0g;其次,脾虚胃弱型,其应用的中药主要包括甘草5g,广木香10g,陈皮6g,党参13g,白术15g以及乌贼骨10g;再次,脾胃湿热型,所涉及到的重要主要包括甘草5g,白蔻仁12g,佩兰8g,竹叶8g,半夏12g,以及厚朴15g;最后是胃阴不足型,所应用到的重要主要包括甘草11g,麦门冬14g,半夏10g以及谷麦芽15g。观察组患者无论应用任何一种分型进行治疗,都是将中药配方每日煎药一剂,分两次服用。
  1.3评价标准当对患者进行中医辨证分型治疗之后,如果患者的临床症状得到了很好的控制,并且,对其进行检查之后,发现患者的食管炎已经明显得到了改善,可以正常进食,将其视为显效;如果患者接受治疗之后,其临床症状得到了一定的减轻,并且对患者进行检查之后,显示患者的症状已经得到了一定的改善,将其视为有效;如果患者接受治疗之后,其临床症状并没有得到有效的缓解,甚至还出现了恶化的情况,将其视为无效。
  2 结果
  2.1两组患者治疗效果对比经过对两组患者的治疗之后,可以看出,应用中医辨证分型治疗的观察组总有效率为93.3%,而应用常规西医治疗的对照组总有效率为66.7%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。详细数据见表1。
  2.2观察组中不同分型患者的治疗效果比较经过对观察组中不同分型患者的治疗效果进行比较之后,发现,在观察组30例患者当中,肝胃不和、脾胃湿热、胃阴不足以及脾虚胃弱的治疗总有效率分别为100%、85.8%、100%、88.9%,没有可比性,差异无统计学意义(P>0.05)。详细数据见表2。
  4讨论
  从现阶段我国医疗事业发展的实际情况来看,对于反流性食管炎的治疗手段也在不断创新,开始尝试在常规西药治疗的基础上应用中药进行治疗。对于反流性食管炎而言,在中医理论中其属于“六腑”的范畴,食管的主要是通过蠕动的功能来实现对食物的运输,使其进入到胃部,从而进行消化。食管出现病变的情况也是较为常见的,当患者患有食管炎之后,在发病初期主要会出现肝气犯胃以及肝胃郁热的情况,在发病的中期还会出现痰热阻滞的情况,一旦进入食管炎的后期,患者的身体健康会受到严重的影响。本次对中医辨证分型治疗在反流性食管炎治疗的临床效果进行了分析,发现,其治疗效果要明显优于以往的常规治疗,并且副作用很大。
  总之,中医辨证分型治疗的方式在反流性食管炎治疗中起到了较为理想的效果,值得推广。
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