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目的 评价通痹胶囊联合针刺治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)的疗效.方法 将符合入选标准的88例KOA患者按随机数字表法分为2组,每组44例.对照组口服塞莱昔布胶囊,研究组口服通痹胶囊联合针刺治疗.2 组均治疗 2 个月.采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(Western Ontario and McMaster Universities, WOMAC)评价症状严重程度,采用关节压痛指数评价疼痛程度,采用晨僵评分评价关节活动度;采用中医证候评分评价临床疗效;采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平;采用全自动生化分析仪检测全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度、ESR、纤维蛋白原及红细胞变形指数,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为93.2%(41/44)、对照组为72.7%(32/44), 2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.510,P＝0.011).治疗后,研究组WOMAC评分[(31.3±6.1)分比(36.2± 7.1)分,t＝-3.477]、关节压痛指数[(1.8±0.5)分比(2.1±0.5)分,t＝-3.366]及晨僵评分[(1.6±0.5)分比(2.1±0.5)分,t＝-4.690]均低于对照组(P＜0.01);血清TNF-α[(7.36±1.45)pg/mL比(8.02±1.54)pg/mL, t＝-2.070]、IL-1β[(27.82±5.22)μg/mL 比(33.05±5.17)μg/mL,t＝-4.722]及 IL-6[(2.81±0.58)ng/mL 比(3.34±0.53)ng/mL,t＝-4.475]水平均低于对照组(P＜0.05 或 P＜0.01);全血高切黏度[(12.09±3.46)mPa?s比(14.22±3.51)mPa?s,t＝-2.867]、全血低切黏度[(2.53±0.68)mPa?s比(3.32±0.71)mPa?s,t＝-5.330]、全血黏度[(1.35±0.29)mPa?s 比(1.60±0.41)mPa?s,t＝-3.302]、ESR[(7.10±2.06)mm/h 比(8.02± 2.13)mm/h,t＝-2.059]、纤维蛋白原[(2.71±0.53)g/L 比(3.42±0.65)g/L,t＝-5.615]及红细胞变形指数[(0.57±0.16)比(0.71±0.19),t＝-3.739]均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 通痹胶囊联合针刺可改善膝骨关节炎患者的血液流变学指标,降低炎症反应程度.