【摘 要】
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目的:评价“掌握我生活”（TELSA）结构化教育对我国成人1型糖尿病（T1DM）患者的干预效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊就诊，符合入排标准且有意愿参加TELSA结构化教育的成人T1DM患者64例作为干预组，同时入组年龄、性别等匹配的64例患者作为对照组；干预过程中，干预组失访3例，对照组失访4例，最后干预组有效样本61例，对照组有效样本60例。对照组由T1DM专职教育护士进行1次面对面的教育，历时约2 h。干预组实施TELSA结构化教育项目。分别于干
【机 构】
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中南大学湘雅二医院代谢内分泌科 国家代谢性疾病临床医学研究中心 糖尿病免疫学教育部重点实验室，长沙 410011;中南大学湘雅二医院临床护理教研室，长沙 410011
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目的:评价“掌握我生活”（TELSA）结构化教育对我国成人1型糖尿病（T1DM）患者的干预效果。方法:选取2019年1月至2020年1月在中南大学湘雅二医院T1DM综合管理门诊就诊，符合入排标准且有意愿参加TELSA结构化教育的成人T1DM患者64例作为干预组，同时入组年龄、性别等匹配的64例患者作为对照组；干预过程中，干预组失访3例，对照组失访4例，最后干预组有效样本61例，对照组有效样本60例。对照组由T1DM专职教育护士进行1次面对面的教育，历时约2 h。干预组实施TELSA结构化教育项目。分别于干预前、干预后6个月、干预后12个月评估研究对象的糖化血红蛋白水平、自我管理能力、生活质量。结果:干预组和对照组年龄n M（n Q1，n Q3）分别为30.0（22.0，43.5）、29.5（22.3，42.5）（n P>0.05），男性比例分别为 47.54%（29例）、45.00%（27例）（n P>0.05）；两组患者糖化血红蛋白水平、自我管理能力、生活质量均存在组间×时间的交互效应（n P0.05). There were interaction effects (n P<0.05) on the level of glycosylated hemoglobin, self-management ability and quality of life in the two groups. At 6 and 12 months after intervention of TELSA structured education program, the level of glycosylated hemoglobin in the intervention group decreased from the baseline level (7.87±1.45)% to (7.23±1.06)% and (7.28±0.93)%, respectively, which was significantly lower than that in the control group at 6 months (7.72±1.20)% and at 12 months(7.76±1.24)% (alln P<0.05). After TELSA structured education intervention, the scores of self-management scale for adult type 1 diabetes mellitus (SMOD-CA) in the intervention group showed an upward trend (n P<0.001), and the scores of diabetes-specific quality of life scale (A-DQOL) showed a downward trend (n P<0.001). In contrast, there was no statistically significant difference in the trend of scores in the control group (n P=0.853 and 0.227). The comparison between groups at different time points showed that at 6 and 12 months after the intervention, the SMOD-CA scores of the patients in the intervention group were higher than those in the control group (n P<0.001), and the A-DQOL scores were lower than those in the control group (n P<0.001).n Conclusions:The TELSA structured education program can effectively ameliorate glycemic control, with the improvement of self-management ability and quality of life in adult T1DM patients.
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