摘 要 目的:调查张掖市城市、农村和少数民族中小学生近视的发生、发展状况及影响近视的相关因素。方法:对3600名中小学生的视力及屈光状态进行调查。结果:中小学生近视检出率平均为25.83%,其中城市、农村及少数民族学生近视率分别为35.02%、12.00%和8.91%;父母近视的学生近视率明显升高;女生近视率高于男生;近视的程度与学习强度有关;屈光度随年龄的增长而增加。结论:学习行为和长时间近距离用眼是近视发生的重要因素。
　　关键词 中小学生 调查 近视状况
　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.200
　　
　　资料与方法
　　2006～2009年对我市的3600名中小学生进行近视调查,7200只眼,其中城市、农村和少数民族学生分别为2190人、1208人和202人,从小学1年级到高中3年级每个年级随机抽取5个班,共60班,年龄6～19岁,其中男生1944人,女生1656人。
　　方法:①屈光状态:所有学生均采用国际标准视力表,检查裸眼远、近视力,常规裂隙灯、眼底镜检查排除眼疾,询问填写调查表,视力<1.0,年龄<12岁者以1%阿托品眼膏散瞳,1日3次,3日后进行电脑验光和视网膜检影验光;12岁以上者0.5%托品卡胺眼液散瞳,每5分钟1次,连续6次,20分钟后进行电脑验光和视网膜检影验光,作主觉试镜至最佳矫正视力,必要时复瞳后进行复验。②学生父母屈光状态调查:通过询问和发调查表获得相关资料,必要时对其家长做验光检查,确定每位学生父母屈光状态。将其分类:父母双方近视;父母一方近视;父母双方视力正常。③学习状态:在学期结束前,了解每位学生的学习成绩,将他们分为5级:Ⅰ优、Ⅱ良、Ⅲ中、Ⅳ一般、Ⅴ差。并询问了解他们学习日平均近距离阅读时间、收看電视和电脑操作的时间。
　　结 果
　　从男女学生近视率检出可以看出,女生近视率明显高于男生;从各年级的近视状况可以看出,随着年龄的增长,近视率及近视程度也在不断增长。结果见表1、表2。
　　讨 论
　　近视是一个普遍的公共卫生问题,数十年我国中小学学生的近视患病率迅速上升。但是人们对近视的发生原因及自然进程预测、预防近视方法的研究仍进展缓慢。
　　从以上结果分析,我市的近视状况不容乐观,同样问题严峻,这就涉及到我们家长、学校、教育主管部门、卫生部门及政府部门对学生近视的认知与态度,希望家长能够提高预防近视的意识,关注孩子的视力情况;学校负责传播预防近视的知识,严把眼睛保健质量观;教育主管部门制定有效的预防措施;卫生部门履行环境卫生监督职能;政府机关出台相关干预政策。多管齐下,我们的孩子才能有一双健康明亮的眼睛。
　　参考文献
　　1 李凤鸣,主编.眼科全书下册.北京:人民卫生出版社,1996:2573.
　　2 刘家琦,主编.实用眼科学.北京:人民卫生出版社,1987:497.
　　3 杨贵仁.2000年全国学生体质健康状况调研结果.中国学校卫生,2002,23:2-3.