术后认知功能障碍与星形胶质细胞

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术后认知功能障碍( POCD)是指患者在麻醉和手术后出现的认知能力的减退、记忆受损、注意力不能集中、语言理解能力或社会行为能力减退等一系列大脑功能紊乱的症状。POCD可发生于各个年龄阶层,但老年人更易患病且不易康复,可能与其本身就存在多种易感因素有关。这种神经系统的疾病不但延长了病人术后恢复的时间,更增加了术后并发症的发生率、死亡率,对家庭以及社会造成严重的经济负担,并演变成为一个严重的社会问题[1]。研究表明[2],POCD的病因主要有年龄、基础疾病、麻醉,炎症反应等,其中炎症反应方面的神经系统损伤通常是由手术创伤、手术中脑出血及再灌注等因素刺激中枢神经胶质细胞分泌炎性因子引起。而星形胶质细胞(astrocyte,AS)作为中枢神经系统内在数量上占绝对优势的大胶质细胞,广泛地分布于神经元之间,不仅为神经元提供能量和代谢的支持,而且在形成和维持血脑屏障、调节突触可塑性等方面发挥重要作用[3-4]。本文就近年来星形胶质细胞在大脑认知功能方面的作用和机制进行综述,以期为POCD的研究及治疗提供参考。
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