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【摘 要】 目的：分析整体护理对糖尿病患者防病血糖及生活方式的改善效果。方法：通过随机数表法将2013年4月至2015年6月我院接受治疗120例糖尿病患者，随机分为两组，观察组60例，采用整体护理干预，对照组60例，采用常规护理，护理3月后，观察两组患者的血糖控制水平及生活方式改善情况进行比较。结果：干预后，观察组空腹血糖、餐后血糖指标优于对照组，组间数据存在统计学意义（P<0.05）；观察组控烟酒率、坚持运动率、体重控制率方面显著优于对照组，P<0.05。结论：整体护理干预可增强糖尿病患者防病认识，改善患者生活习惯，进而提高患者品质，加快病情恢复。
【关键词】 整体护理 糖尿病 生活方式
糖尿病（DM）属无传染性的代谢疾病，此疾病属于一种无传染性的代谢疾病，其特征为高血糖，此疾病发病原因为人体内胰岛素分泌异常或生物作用受到破坏所导致，可慢性损害患者的眼、心脏、肾、血管等功能，临床常见症状为多尿、多饮、多食、体重下降等[1]。随着社会生活水平的不断提高，此疾病的发病率也呈不断上升趋势，越来越多人们的生活质量受到此疾病的威胁。由于疾病周期长、治愈难度大，较多患者易出现心理、生理等多方面问题从而干扰治疗效果，全面、有效的护理干预对患者康复有较好的效果，本文由此出发考察整体护理干预对糖尿病患者血糖及生活方式影响，报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月至2015年6月期间接收治的120例糖尿病患者作为研究分析对象，患者均符合糖尿病的诊断标准，排除：1）患者存在智力障碍和沟通障碍；2）不愿配合治疗和本次研究；3）存在严重肝、肾疾病患者。将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组各60例。对照组中包含男36例，女24例，平均年龄为（54.3±5.8）岁，平均病程时间为（10.9±1.4）年；观察组中包含男35例，女25例，平均年龄为（54.9±5.7）岁，平均病程时间为（11.2±1.5）年。两组患者在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采用常规护理方式，测量患者血压、糖化血红、血脂、血糖等各项指数，患者用药方案需依据患者饮食习惯和生活方式来确定。观察组在此护理基础上再给予整体护理干预，如：1）心理干预。糖尿病属长期性疾病，因此各医护人员需定期与患者进行有效的沟通，主动关怀安慰患者，耐心回答患者所提出的疑问，并指导患者采用合理的方式进行宣泄，使情绪得到调控，达到消除患者不良情绪的目的，使患者治疗依从性有所提高。2）饮食护理。糖尿病患者的饮食需有规范性，患者食物需定量定时进行，患者饮食方案需依据患者体重、年龄、性别、身高来制定，其饮食方案需合理分配糖类、脂肪、蛋白质比例，同时，需指导患者或患者家属学习如何合理搭配食物，将主副食进行合理安排，控制好总热量，保证机体所需的脂肪、碳水化合物、蛋白质和维生素能正常供给。3）运动护理。依据患者肝肾功能、血糖、心电图、血压、心功能等指标，制定其具有针对性的运动方案。内容可包含散步、慢跑、球类运动、太极拳、广播体操等，运动时间可在餐后1小时，每次运动时间可逐渐加长，避免出现低血糖状况。4）出院指导。患者在出院前，需指导患者保持健康乐观心态，加强知识教育，告知患者养成良好的生活饮食习惯，并进行合理锻炼。定时按照医嘱服用药物，按时进行复诊。
1.3 指标判定
护理3月后，比较两组患者空腹血糖、餐后血糖指标；设计生活方式调查问卷，对两组患者控烟酒率、坚持运动率、体重控制率等情况进行考察。
1.4 统计学方法
使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用X2检验組间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（x±s）来表示，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 两组患者血糖指标对比
护理前，观察组FPG（8.3～10.1） mmol/l 、PBG（12.1～14.4）mmol/l % VS对照组（8.2～10.2）mmol/l、（12.2～14.3）mmol/l，差异无统计学意义（p>0.05）；护理干预后，观察组FPG（5.1～8.2） mmol/l 、PBG（9.5～11.4）mmol/l VS对照组（6.4 ～8.7）mmol/l、（10.9～13.1）mmol/l ，差异有统计学意义（p<0.05）。
2.2 两组生活方式改善情况比较
观察组控制烟酒54例（90.0%）、坚持运动48例（80.0%）、体重控制正常54例（90.0%）高于对照组48例（80.0%）、42例（70.0%）、46例（76.7%），差异均有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
运动、饮食、健康教育、药物治疗及自我监测是控制DM患者病情进展的重要举措[2]，然而，临床上多数患者对DM了解不足，加之生活上不重视合理饮食、遵医嘱用药及适当运动的重要性，致使DM患者生活质量水平较低。整体护理通过从心理、饮食、运动、出院指导等方面给予护理。
本文结果显示，护理3个月后，观察组空腹血糖、餐后血糖、控烟酒率、坚持运动率、体重控制率方面显著优于对照组，提示，整体护理干预用于糖尿病患者中，可有效加强患者对并发症的认识以及提高空腹血糖、餐后血糖控制率，改善疗效，对患者生活方式也有一定改善作用。
参考文献
[1]殷雪莲，邹玲，吴建亚等.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响[J].河北医药，2015，37（12）：1909-1911.
[2]王海玲.综合护理对糖尿病患者51例的干预效果[J].糖尿病新世界，2014，34（12）：60-61.
【关键词】 整体护理 糖尿病 生活方式
糖尿病（DM）属无传染性的代谢疾病，此疾病属于一种无传染性的代谢疾病，其特征为高血糖，此疾病发病原因为人体内胰岛素分泌异常或生物作用受到破坏所导致，可慢性损害患者的眼、心脏、肾、血管等功能，临床常见症状为多尿、多饮、多食、体重下降等[1]。随着社会生活水平的不断提高，此疾病的发病率也呈不断上升趋势，越来越多人们的生活质量受到此疾病的威胁。由于疾病周期长、治愈难度大，较多患者易出现心理、生理等多方面问题从而干扰治疗效果，全面、有效的护理干预对患者康复有较好的效果，本文由此出发考察整体护理干预对糖尿病患者血糖及生活方式影响，报告如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料
选取我院2013年4月至2015年6月期间接收治的120例糖尿病患者作为研究分析对象，患者均符合糖尿病的诊断标准，排除：1）患者存在智力障碍和沟通障碍；2）不愿配合治疗和本次研究；3）存在严重肝、肾疾病患者。将所选患者按入院单双号分为对照组和研究组，每组各60例。对照组中包含男36例，女24例，平均年龄为（54.3±5.8）岁，平均病程时间为（10.9±1.4）年；观察组中包含男35例，女25例，平均年龄为（54.9±5.7）岁，平均病程时间为（11.2±1.5）年。两组患者在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采用常规护理方式，测量患者血压、糖化血红、血脂、血糖等各项指数，患者用药方案需依据患者饮食习惯和生活方式来确定。观察组在此护理基础上再给予整体护理干预，如：1）心理干预。糖尿病属长期性疾病，因此各医护人员需定期与患者进行有效的沟通，主动关怀安慰患者，耐心回答患者所提出的疑问，并指导患者采用合理的方式进行宣泄，使情绪得到调控，达到消除患者不良情绪的目的，使患者治疗依从性有所提高。2）饮食护理。糖尿病患者的饮食需有规范性，患者食物需定量定时进行，患者饮食方案需依据患者体重、年龄、性别、身高来制定，其饮食方案需合理分配糖类、脂肪、蛋白质比例，同时，需指导患者或患者家属学习如何合理搭配食物，将主副食进行合理安排，控制好总热量，保证机体所需的脂肪、碳水化合物、蛋白质和维生素能正常供给。3）运动护理。依据患者肝肾功能、血糖、心电图、血压、心功能等指标，制定其具有针对性的运动方案。内容可包含散步、慢跑、球类运动、太极拳、广播体操等，运动时间可在餐后1小时，每次运动时间可逐渐加长，避免出现低血糖状况。4）出院指导。患者在出院前，需指导患者保持健康乐观心态，加强知识教育，告知患者养成良好的生活饮食习惯，并进行合理锻炼。定时按照医嘱服用药物，按时进行复诊。
1.3 指标判定
护理3月后，比较两组患者空腹血糖、餐后血糖指标；设计生活方式调查问卷，对两组患者控烟酒率、坚持运动率、体重控制率等情况进行考察。
1.4 统计学方法
使用SPSS13.0软件分析处理所得数据，用X2检验組间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（x±s）来表示，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
2 结果
2.1 两组患者血糖指标对比
护理前，观察组FPG（8.3～10.1） mmol/l 、PBG（12.1～14.4）mmol/l % VS对照组（8.2～10.2）mmol/l、（12.2～14.3）mmol/l，差异无统计学意义（p>0.05）；护理干预后，观察组FPG（5.1～8.2） mmol/l 、PBG（9.5～11.4）mmol/l VS对照组（6.4 ～8.7）mmol/l、（10.9～13.1）mmol/l ，差异有统计学意义（p<0.05）。
2.2 两组生活方式改善情况比较
观察组控制烟酒54例（90.0%）、坚持运动48例（80.0%）、体重控制正常54例（90.0%）高于对照组48例（80.0%）、42例（70.0%）、46例（76.7%），差异均有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
运动、饮食、健康教育、药物治疗及自我监测是控制DM患者病情进展的重要举措[2]，然而，临床上多数患者对DM了解不足，加之生活上不重视合理饮食、遵医嘱用药及适当运动的重要性，致使DM患者生活质量水平较低。整体护理通过从心理、饮食、运动、出院指导等方面给予护理。
本文结果显示，护理3个月后，观察组空腹血糖、餐后血糖、控烟酒率、坚持运动率、体重控制率方面显著优于对照组，提示，整体护理干预用于糖尿病患者中，可有效加强患者对并发症的认识以及提高空腹血糖、餐后血糖控制率，改善疗效，对患者生活方式也有一定改善作用。
参考文献
[1]殷雪莲，邹玲，吴建亚等.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响[J].河北医药，2015，37（12）：1909-1911.
[2]王海玲.综合护理对糖尿病患者51例的干预效果[J].糖尿病新世界，2014，34（12）：60-61.